어깨 회전근개는 팔과 어깨를 연결하는 중요한 역할을 하는 네 개의 근육과 힘줄로 구성되어 있으며, 이들은 어깨의 회전 및 안정성을 유지하는 데 필수적입니다. 회전근개가 손상되어 발생하는 회전근개 파열은 어깨 통증 및 기능 저하를 초래하는 흔한 질병입니다. 이번 글에서는 회전근개 파열의 증상, 원인, 진단 및 치료 방법에 대해 심도 있게 살펴보겠습니다.

회전근개 파열의 증상
회전근개 파열 환자들은 다양한 증상을 경험하게 됩니다. 일반적으로 어깨에서 발생하는 통증이 가장 두드러지며, 다음과 같은 특징을 보입니다:
- 팔을 들어 올리거나 등 뒤로 돌릴 때 통증이 증가합니다.
- 어깨의 운동 범위가 줄어들며, 특정 각도에서 극심한 통증이 발생할 수 있습니다.
- 팔을 올리거나 내릴 때 ‘뚜둑’하거나 ‘마찰음’과 같은 소리가 동반되곤 합니다.
- 야간에 통증이 심해져 숙면을 방해할 수 있습니다.
- 팔이나 어깨의 근력 약화를 느낄 수 있으며, 이러한 문제는 일상생활의 다양한 활동에 지장을 초래할 수 있습니다.
회전근개 파열의 원인
회전근개 파열은 여러 가지 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우, 노화와 관련된 퇴행성 변화가 주된 원인이지만, 다음과 같은 외부적 요인들도 큰 영향을 미칩니다:
- 과도한 어깨 사용이나 무리한 운동이 원인일 수 있습니다.
- 외부 충격이나 사고로 인한 손상도 회전근개 파열을 유발할 수 있습니다.
- 근육의 불균형이나 노화로 인한 혈액 순환 저하가 관련될 수 있습니다.
- 반복적인 힘든 동작이 회전근개에 부하를 주어 파열의 위험을 증가시킵니다.
회전근개 파열의 진단 과정
정확한 진단을 위해 의사는 다음과 같은 방법을 사용합니다:
- 환자의 증상 및 병력을 청취합니다.
- 어깨의 근력 및 운동 범위를 검사합니다.
- X-레이 촬영을 통해 어깨 뼈의 상태를 확인합니다.
- 초음파나 MRI 검사를 통해 더욱 정밀하게 근육과 힘줄의 상태를 평가합니다.
이러한 진단 방법을 통해 회전근개 파열의 정도와 위치를 파악할 수 있으며, 적절한 치료 계획 수립에 기여합니다.
회전근개 파열의 치료법
치료 방법은 손상의 정도에 따라 달라집니다. 경미한 경우에는 보존적 치료가 우선적으로 시행됩니다:
- 물리치료: 운동 범위를 개선하고 근력을 강화하는 데 도움이 되는 운동 프로그램이 포함됩니다.
- 약물치료: 비스테로이드성 항염증제를 통해 통증과 염증을 조절할 수 있습니다.
- 스테로이드 주사: 염증이 심한 경우 관절 내에 스테로이드 주사를 투여합니다.
물리치료와 약물요법으로 개선되지 않거나 증상이 지속될 경우 수술적 치료가 고려됩니다:
- 회전근개 봉합술: 파열된 힘줄을 원래 위치로 되돌리고 봉합하는 수술입니다.
- 견봉 성형술: 회전근개에 가해지는 압력을 줄이기 위해 뼈의 일부를 제거하는 방법입니다.
- 인공관절 치환술: 심한 경우에는 인공관절을 이식하는 수술을 고려하기도 합니다.

회전근개 파열 예방 및 관리
회전근개 파열을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법이 효과적입니다:
- 스트레칭: 운동 전후에 충분한 스트레칭을 통해 어깨 근육을 이완시키는 것이 중요합니다.
- 근력 강화 운동: 회전근개와 주변 근육의 강화를 위한 운동을 정기적으로 실시해야 합니다.
- 무리한 활동 자제: 반복적인 어깨 사용을 피하고, 적절한 자세를 유지하는 것이 중요합니다.
특히, 평소에 어깨 통증을 느끼는 분들은 조기에 검진을 받아 적절한 조치를 취하는 것이 좋습니다. 어깨의 건강을 유지하기 위해서는 이러한 관리가 필수적입니다.
결론적으로, 회전근개 파열은 일상생활에서 자주 발생할 수 있는 문제이며, 증상을 인식하고 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 어깨 통증을 무시하지 말고, 전문의와 상담하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 바람직합니다.
자주 물으시는 질문
회전근개 파열의 주요 증상은 무엇인가요?
회전근개 파열로 인해 발생하는 가장 흔한 증상은 어깨 통증입니다. 이 통증은 팔을 들어 올리거나, 특정 방향으로 움직일 때 더욱 심해지며, 팔의 움직임이 제한될 수 있습니다.
어떤 원인으로 회전근개 파열이 발생하나요?
회전근개 파열은 주로 노화로 인한 변화로 발생하지만, 반복적인 어깨 동작이나 외상도 주요 원인이 될 수 있습니다. 또한, 근육의 불균형이 영향을 미칠 수 있습니다.
회전근개 파열 진단은 어떻게 이루어지나요?
의사는 환자의 증상 및 병력을 확인한 후, 어깨의 운동 범위와 근력을 검사합니다. 필요한 경우 X-레이 또는 MRI를 통해 상태를 더욱 세밀하게 평가합니다.
회전근개 파열의 치료 방법은 어떤 것이 있나요?
경미한 경우에는 물리치료와 약물요법으로 관리할 수 있으며, 증상이 지속되면 회전근개 봉합술 등의 수술적 방법이 고려될 수 있습니다.
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